四川省攀枝花市陈刚诊所

   当前党中央、国务院对中医药工作提出了新要求，人民群众对中医药服务寄于新期盼，深化医药卫生体制改革为中医药发展提供了新机遇，同时也面临许多新挑战。中医药行业如何以科学发展观为指导，适应新形势、研究新问题、拓展新思路、提出新对策、抓住新机遇、开创新局面为国家 经济社会发展做出新贡献，是摆在我们面前的一项重要任务。

   为推进中医药事业又好又快发展，实践科学发展观，现对深入开展对当前影响和制约中医药发展的思路和战略，为政府部门、科研院所、企事业单位提出如下几点个人的认识，请领导和各位师长批评指正。

  一、省中医药局设立重点专科管理办公室，建立传统疗法中心和历代名中医经验数据库，广泛吸纳和应用安全有效的适宜技术，有效开展继承、整理、发掘老中医的经验，使临床实践上升到科研层次，才具有提高和推广前景。

   各医院设立名医工作室，制定中医临床路径，集中一流专家的智慧，形成路径的核心内容，达到优化中医诊疗方案的目的。

   各科室在主攻病种上必须确立临床路径管理思路，优化临床诊疗方案，建立起相应的路径，有力地保障中医药特色与优势的发挥。

一位名医带动一个专科，推动一个医院发展，让名医、名科、名院形成良性互动。

  二、挖掘民间安全有效的单方，验方能更好地体现中医特色和优势，使民间中医很多隐性知识显性化，成为所有医师临床上的共同财富。

  三、中西医优势互补，为患者提供最好的诊疗方案，是综合医院生存发展之道。

  四、制定支持、保护、扶植、鼓励身怀绝技和有一技之长的民间个体中医的宽松政策。鼓励其办中医诊所，放宽对成立个体中医院的审批限度，对于疗效好、临床经验丰富的并为广大群众认可的个体中医师，放宽对其的审批限度，不用成立西医院的设备，床位及所谓的高级职称人员配备的条件来要求，为造就千百万真正的中医药人才创造体制和物质条件。”

  五、开展中医药防治重大疑难疾病以及预防，保健康复作用的研究，建立中医药疗效安全性评价方法与标准，研发中医诊疗技术与专用仪器设备。提高中医诊疗水平，发展绿色中药材种植业，有效解决种质资源危机，确保中药产业可持速发展，进行疗效确切的传统中药的“二次开发”，加强以中药为基源的药品、食品、保健品、化妆品和农用、兽用等新产品研发，提高中药产品的质量标准和技术水平，研制适用于中药生产的工艺工程技术及其装备，提高中药制造水平。

  六、建立适合国情的创新研发平台，缩短与世界新药开发强国的差距，体制创新很重要，缩短差距最有效的办法是根据国情和企业，科研院所的实际情况，最大限度地利用、组织现有的人、财、平台资源，围绕创建若干从靶点研究到产品上市的完善的新药研发平台建设来进行。人、财和平台资源组合不是松散的组合，这个组合的平台应具备企业的性质，应具备合理的法人治理机制和完善的现代企业制度，这个平台应与企业有密不可分的关系，适当时机可融入企业中。同时，政府应支持企业建立自己的“造血功能”。制药企业没有新药创新平台就像一个人没有造血功能，购买技术相当于没有造血功能的人靠输血生存，企业与科研院所合作，建立股份制，明确法人治理结构下的新型研究机构，将是一个好办法。在这样的机构中，要特别重视人力资本的作用，以项目作为投资者的回报，研究所与企业应有清楚的权益关系，可以采取以项目的临床批文作价或项目上市后销售额的百分比作为回报等各种考核激励方式。

  七、近年来，成功营销的医药品种中，大多数是靠市场行为成功的，真正靠新药成功的并不多。一方面反映新药研究的质量还不高，另一方面，市场监管力度不够，非法和违规药品广告屡禁不止。市场和研发是制药企业发展的两个轮子，但在现实是市场起了主导作用，而研发没有起到它应有的作用。这种环境不改变，企业和企业家将不得不放弃这个轮子，以独轮前进，因此，强强联合是未来医药企业最聪明的做法，只有强强联合，才能有效对抗国外公司的冲击，“以强吃弱”的做法不可取。企业盲目扩大资产规模，纳入大量不良资产，并不能有效地扩大市场占有率，反而会加重企业的经济负担，企业和企业家应该追求的是盈利能力，而不是盲目扩大规模。

创新药物研发必须以计划指令向真正的市场经济转型，让创新药物的研发主体，逐步走出科研院所，构建以企业为主体，以市场为导向，从靶点研究到产业化的完善平台是缩短与发达国家的差距的唯一有效途径。
  八、中医学是严密的自然科学，面对现实医药市场，“克炎灵——”以现代科技手段和科技语言“催生”中医药的现代化，继承发扬中医优秀的学术精华，中医的“验、便、廉”等优势，这就是中医药现代化的核心和标准，由此可以得到国际市场的认可和接纳，在中医药的问题上，自然是让世界与中国接轨，而不是中国去与国际接轨，将叫人类的生存质量提高档次，中医将成为当今疗疾最先进的方法。